قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار مزيج بيسوبرولول وهيدروكلوروثيازيد على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة بيسوبرولول وهيدروكلوروثيازيد في كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء من البالغين الأصغر سنًا وأكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكبد أو القلب أو الكلى مرتبطة بالعمر ، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون مزيجًا من بيسوبرولول وهيدروكلوروثيازيد.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

•     دوفيتيليد (Dofetilide)

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     الذبحة الصدرية (ألم شديد في الصدر) - قد تسبب ألمًا في الصدر إذا توقفت بسرعة كبيرة.
•     Anuria (غير قادر على تكوين البول) أو
•     بطء القلب (بطء ضربات القلب)
•     صدمة قلبية (صدمة ناتجة عن نوبة قلبية)
•     كتلة القلب أو
•     فشل القلب أو
•     حساسية أدوية السلفا (على سبيل المثال ، سلفاميثوكسازول ، باكترم® ، سيبترا®) - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
•     أمراض الأوعية الدموية أو مشاكل الدورة الدموية (مثل مرض الشريان التاجي) أو
•     عدم توازن الكهارل (على سبيل المثال ، ارتفاع الكالسيوم أو انخفاض المغنيسيوم والبوتاسيوم والصوديوم في الجسم) أو
•     الجلوكوما ، انسداد الزاوية الحاد أو
•     النقرس أو
•     فرط حمض يوريك الدم (ارتفاع حمض البوليك في الدم) أو
•     قصر النظر (تغيرات في مقلة العين تسبب مشاكل في الرؤية) ، حادة أو
•     الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     مرض السكري أو
•     فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
•     نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) - قد يخفي بعض علامات وأعراض هذه الأمراض ، مثل سرعة ضربات القلب.
•     مرض الكلى
•     مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
•     أمراض الرئة (مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة) - استخدم بحذر. قد يسبب صعوبة في التنفس لدى مرضى هذه الحالة.
•     قطع الودي (إجراء جراحي يتم فيه استئصال أعصاب معينة) - استخدمه بحذر. يمكن زيادة تأثير هذا الدواء.

الاستخدام السليم

بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء ، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن وتغييرات في أنواع الأطعمة التي تتناولها ، وخاصة الأطعمة الغنية بالصوديوم (الملح). سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.

لن يلاحظ العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي علامات على وجود مشكلة. في الواقع ، قد يشعر الكثيرون بأنهم طبيعيون. من المهم جدًا أن تتناول دوائك وفقًا لتوجيهاتك تمامًا وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر جيدًا.

تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم ، لكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في تناوله حسب التوجيهات إذا كنت تتوقع خفض ضغط الدم وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية أو أمراض الكلى.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
        لارتفاع ضغط الدم:
            البالغون: قرص واحد أو قرصين في اليوم ، تُعطى كجرعة وحيدة أو على جرعات مقسمة. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك إذا لزم الأمر.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

قد يسبب هذا الدواء أو يزيد من فشل القلب لدى بعض المرضى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو انزعاج في الصدر ، أو توسع أوردة الرقبة ، أو عدم انتظام التنفس ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو تورم الوجه ، أو الأصابع ، أو القدمين ، أو أسفل الساقين ، أو صعوبة التنفس ، أو زيادة الوزن ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد.

قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو شفتيك أو لسانك أو حلقك أثناء استخدام هذا الدواء.

لا تقاطع أو تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك أولاً. قد يرغب طبيبك في تقليل الكمية التي تتناولها تدريجيًا قبل إيقافها تمامًا. قد تسوء بعض الحالات عندما يتوقف الدواء فجأة ، مما قد يكون خطيرًا.

قد يسبب هذا الدواء تغيرات في مستويات السكر في الدم. أيضًا ، قد يخفي هذا الدواء علامات انخفاض نسبة السكر في الدم ، مثل سرعة النبض. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من هذه المشاكل أو إذا لاحظت تغييرًا في نتائج اختبارات السكر في الدم أو البول.

تأكد من أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك يعلم أنك تستخدم هذا الدواء. قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء عدة أيام قبل إجراء الجراحة أو الفحوصات الطبية.

استشر طبيبك على الفور إذا حدث تشوش في الرؤية أو صعوبة في القراءة أو ألم في العين أو أي تغيير آخر في الرؤية أثناء العلاج أو بعده. قد تكون هذه علامات على وجود مشكلة خطيرة في العين. سيطلب منك طبيبك فحص عينيك من قبل طبيب عيون (طبيب عيون).

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من جفاف الفم ، أو زيادة العطش ، أو تقلصات العضلات ، أو الغثيان أو القيء ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد ، أو النعاس الشديد أو الدوخة ، أو النوبات ، أو انخفاض البول ، أو تسارع ضربات القلب أثناء استخدام هذا الدواء. قد تكون هذه أعراض الجفاف أو اختلال التوازن المعدني.

قد يتسبب هذا الدواء في جعل بعض الأشخاص أقل يقظة مما هم عليه في المعتاد. في حالة حدوث هذا العرض الجانبي ، لا تقود السيارة أو تستخدم الآلات أو تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا إذا لم تكن متيقظًا أثناء تناول هذا الدواء.

قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بسرطان الجلد (على سبيل المثال ، سرطان الجلد غير الميلانيني). تجنب التعرض لأشعة الشمس. تأكد من وضع واقي من الشمس قبل الخروج ، وارتداء ملابس واقية وقبعة. تجنب المصابيح الشمسية وأسرة الدباغة. تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا الخطر.

قد يتسبب الكحول أو مسكنات الألم المخدرة أو الحبوب المنومة في الشعور بدوار أو دوار أو إغماء عند استخدامه مع هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت تشرب الكحول أو تستخدم مسكنات الألم أو الحبوب المنومة.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل على وجه الخصوص الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) للسيطرة على الشهية ، والربو ، ونزلات البرد ، والسعال ، وحمى القش ، أو مشاكل الجيوب الأنفية ، لأنها قد تزيد من ضغط الدم.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أقل شيوعًا

•     انتفاخ أو تورم في الوجه أو الذراعين أو اليدين أو أسفل الساقين أو القدمين
•     ألم أو انزعاج في الصدر
•     دوار أو دوار أو إغماء
•     زيادة الوزن بسرعة
•     بطء ضربات القلب أو عدم انتظامها
•     وخز في اليدين أو القدمين
•     صعوبة في التنفس
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     زيادة الوزن أو فقدانه بشكل غير عادي

آثار غير معروفة

•     قرحة مستمرة غير قابلة للشفاء
•     نمو وردي
•     بقعة حمراء أو منطقة متهيجة
•     نتوء لامعة
•     منطقة تشبه الندبات البيضاء أو الصفراء أو الشمعية

احصل على مساعدة طارئة فورًا في حالة حدوث أي من الأعراض التالية للجرعة الزائدة:

أعراض الجرعة الزائدة

•     قلق
•     عدم وضوح الرؤية
•     الشعور بالحرق أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
•     تغيير في الوعي
•     قشعريرة
•     جلد بارد ورطب
•     تعرق بارد
•     الارتباك في الوقت أو المكان أو الشخص
•     بشرة باردة شاحبة
•     سعال
•     انخفاض في كمية البول
•     كآبة
•     اتساع عروق العنق
•     الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
•     النعاس
•     فم جاف
•     ضربات القلب أو النبض بسرعة أو خفقان
•     نبض سريع وضعيف
•     كثرة التبول
•     يحمل معتقدات خاطئة لا يمكن تغييرها بالواقع
•     زيادة الجوع
•     زيادة العطش
•     زيادة حجم البول الشاحب المخفف
•     التنفس غير المنتظم
•     التهيج
•     فقدان الشهية
•     فقدان الوعي
•     تغيرات في المزاج
•     آلام العضلات أو تقلصات
•     الغثيان أو القيء
•     العصبية
•     كوابيس
•     ممنوع التنفس
•     تنفس صاخب
•     غير قادر على التبول
•     خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
•     ألم أو وجع في أسفل الساقين
•     رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة
•     النوبات
•     اهتزاز
•     كلام غير واضح
•     التعرق
•     تورم في الوجه أو اليدين أو الأصابع أو القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين
•     ضيق في الصدر
•     يرتجف
•     فقدان الوعي
•     نعاس غير عادي ، بلادة ، أو الشعور بالخمول
•     إثارة أو عصبية أو قلق غير عادي
•     نعسان جدا أو نعسان
•     ضعف وثقل الساقين
•     زيادة الوزن

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

أقل شيوعًا

•     حامض أو حامض المعدة
•     التجشؤ
•     انخفاض الاهتمام بالجماع
•     إسهال
•     صعوبة في الحركة
•     حرقة من المعدة
•     عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه
•     عسر الهضم
•     الم المفاصل
•     فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو القيادة أو الأداء
•     آلام العضلات أو تصلبها
•     النعاس
•     عدم الراحة في المعدة أو الانزعاج أو الألم
•     تورم المفاصل

نادر

•     سيلان أو انسداد الأنف
•     العطس

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.